Я дополняю его по мере нахождения новых терминов, требующих пояснения.
В глоссарии представлены термины, используемые в настоящее время или встречавшиеся в недалеком прошлом в литературе по ортопедии, нейрохирургии, невропатологии, артрологии, онкологии и лучевой диагностике.
Ссылки по теме:
Методы диагностики
Виды операций на позвоночнике и специальный инструментарий
Агенезия (agenesia; греч. genesis происхождение, развитие) – врожденное полное отсутствие каких-либо анатомических структур или органов.
Адамкевича артерия (А. Adamkiewicz, австрийский патолог) – передняя радикуломедуллярная артерия поясничного утолщения спинного мозга, чаще всего расположена на уровне Th9–Th10 сегментов спинного мозга, в 75 % – слева.
Аксис (син. эпистрофей) – позвонок С2.
Аномалия позвонка – порок развития позвонка: нарушение формирования, сегментации или нарушение слияния парных закладок позвонка.
Арнольда – Киари аномалия (J. Arnold, нем. патолог; H. Chiari, австрийский патолог) – врожденный порок развития краниовертебральной зоны, включающий различные варианты смещения элементов головного мозга в каудальном направлении.
Асимметрия грудной клетки несколиотическая – любая асимметрия грудной клетки, сопровождающаяся фронтальной деформацией позвоночника, величиной менее 10° по Cobb.
Ассимиляция атланта – слияние атланта с затылочной костью или аксисом (атлантоокципитальная ассимиляция, атлантоаксиальная ассимиляция).
Атлант (atlas, PNA, BNA, JNA; по имени мифического титана Атланта) – позвонок С1, сочленяющийся с затылочной костью черепа.
Атлантоаксиальная нестабильность – нестабильность на уровне позвоночно-двигательного сегмента С1–С2.
Ашара – Фуа – Kpузона синдром (E.Ch. Achard, франц. терапевт; C. Foix, франц. невропатолог; L.E.O. Crouzon, франц. невропатолог; син.: аgenesis coccygeosacralis, синдром каудального недоразвития) – агенезия копчика и нижних крестцовых позвонков с недоразвитием костей таза, атрофией мышц бедра, голени, ягодичных мышц, часто сопровождаемая недержанием мочи и кала.
Бабочковидный позвонок – аномалия слияния парных закладок тела позвонка, может быть симметричным или асимметричным.
Базион (basion; греч. basis основание) – антропометрическая точка: нижняя точка переднего края большого затылочного отверстия по средней линии.
Бамбуковой палки симптом (син. бамбуковый позвоночник) – характерный для болезни Бехтерева вид позвоночника на переднезадней рентгенограмме: наличие межтеловых скоб на фоне остеопорозных позвонков.
Бельца симптом (E. Baelz, нем. врач) – желтоватая, с легким коричневатым оттенком окраска ликвора при наличии в нем примеси крови.
Берге проба (Berge) – изменение характера имеющихся жалоб (шума в ушах и голове, болей в области шеи) при проведении тракции за голову; положительная Б. п. свидетельствует о вертеброгенной природе патологии.
Бертолотти синдром (М. Bertolotti, итал. врач) – полная или частичная сакрализация L5, сопровождающаяся сколиозом и болевым синдромом.
Бетсона сосуды (Betson) – сегментарные вены, обеспечивающие отток крови из вен эпидурального пространства в систему полых вен.
Бехтерева – Мари – Штрюмпелля болезнь (В.М. Бехтерев, отеч. психоневролог и физиолог; P. Marie, франц. невропатолог; A. Strumpell, нем. терапевт) – анкилозирующий спондилит (спондилоартрит).
Биспинальная линия – линия, касательная к крыльям обеих подвздошных костей.
Бострупа симптом (Ch.I. Baastrup, дат. рентгенолог) – увеличение высоты остистых отростков и их сближение при формировании остеофитов и неоартроза.
Бремера синдром (F.W. Bremer, нем. невропатолог; син.: дизрафический статус, миелодизрафия) – комплекс врожденных аномалий, сочетающихся с неполным закрытием нервной трубки в эмбриогенезе: наблюдаются деформации черепа, позвоночника, грудной клетки, конечностей, изменения чувствительности и нейротрофические нарушения конечностей, сопровождающиеся незавершенным слиянием (расщеплением) позвонков.
Бреше вены (G. Breschet, франц. анатом; син.: vv. basivertebrales, базально-позвоночные вены) – вены, вливающиеся в переднее внутреннее позвоночное венозное сплетение, собирающие кровь от тел позвонков.
Броун-Секара синдром (Ch.E. Brown-Sequard, франц. невропатолог и физиолог; син. синдром половинного поражения спинного мозга) – нарушение двигательной функции (парез или плегия) и мышечно-суставного чувства на стороне поражения спинного мозга, сопровождающееся нарушением болевой и температурной чувствительности на контралатеральной стороне.
Вербиста синдром (Verbist; син. каудогенная перемежающаяся хромота) – парестезии и боли в ногах при ходьбе, связанные с нарушениями спинального кровотока в бассейне артерии Депрож-Готтерона.
Верхний сустав головы – собирательное понятие, объединяющее правый и левый атлантоокципитальные суставы – суставы между мыщелками затылочной кости и верхней суставной поверхностью боковых масс атланта.
Вершинный позвонок (син. апикальный позвонок) – позвонок, расположенный на вершине дуги искривления.
Виллизиев круг (Th. Willis, англ. анатом и врач; син.: виллизиев многоугольник, артериальное кольцо большого мозга) – кольцо артериальных сосудов основания головного мозга, соединяющее бассейн внутренних яремных артерий с позвоночными артериями через aa. basilaris, cerebri ant., communicans ant. et post. В 15–20 % случаев не замкнут за счет отсутствия одной из коммуникантных артерий.
Вожжей симптом – симметричное напряжение паравертебральных мышц ниже уровня поражения позвонков, характерное для вторичной радикулалгии, наблюдается при туберкулезном спондилите (см. Корнева симптом), метастазах опухоли, травме позвоночника, реже – при остеохондрозе.
Воробьиного хвоста симптом – изменение при спондилолистезе положения дуги и остистого отростка позвонка с проекционным перемещением их вверх на боковой рентгенограмме позвоночника.
Врожденная деформация позвоночника – деформация позвоночника, причиной которой являются аномалии позвонков.
Вторичная дуга – компенсаторная дуга, сформировавшаяся в той же плоскости, но в противоположном направлении по отношению к основной дуге, обусловленной сколиотической болезнью, системным поражением или пороком развития позвоночника.
Гематомиелия (лат. haematomyelia) – кровоизлияние в ткань спинного или головного мозга.
Гиббус – остроугольный кифоз, горб.
Гиперкифоз – пологая кифотическая деформация грудного отдела позвоночника, превышающая по величине физиологический кифоз.
Гипермобильности синдромы – группа системных заболеваний, протекающих с недостаточностью соединительно-тканного аппарата. Для этих синдромов характерно формирование тяжелых, но обычно мобильных деформаций.
Гипермобильность позвоночника – увеличение амплитуды движений в позвоночно-двигательных сегментах без нарушения их формы, смещения суставных поверхностей и, соответственно, с сохранением оси движения сустава.
Гиперостоз фиксирующий – см. Форестье болезнь.
Гипертрихоз (лат. hypertrichosis) – участок гетеротопического оволосения; при расположении в проекции позвоночника является признаком спинального дизрафизма, чаще всего – диастематомиелии.
Гиподинамия (лат. hypodynamia) – ограничение силового компонента при выполнении движения. Гипокинезия (лат. hypokinesia) – ограничение пространственных характеристик объема движений. Гипокифоз (син. плоская спина) – уплощение физиологического кифоза.
Гипоплазия (лат. hypoplasia) – врожденное недоразвитие анатомических структур или органов.
Горнера синдром (J.F. Horner, швейцар. офтальмолог, син. синдром Бернара - Горнера) – комплекс симптомов, характерный для поражения шейного симпатического узла: миоз (сужение зрачка), энофтальм (западение глазного яблока), мидриаз (сужение глазной щели).
Гризеля болезнь (P. Grisel, франц. врач; син. Гризеля кривошея) – ротационный подвывих C2, вызванный воспалительным процессом в носоглотке и заглоточных лимфоузлах; Г.б. возникает при асимметричной контрактуре прикрепляющихся к атланту и основанию черепа мелких мышц шеи (m.rectus capitis ant. et lat.).
Грыжа диска – смещение элементов межпозвонкового диска в сторону позвоночного канала (cм. Протрузия, Экструзия, Пролапс, Секвестрация диска).
Грыжа Шморля – см. Шморля грыжа.
Гюнтца симптом (Е. Guntz, нем. ортопед) – сглаженность поясничного лордоза при грыже межпозвонкового диска.
Гюнтца ювенильный кифоз (Е. Guntz, нем. ортопед) – дискогенная кифотическая деформация позвоночника. В основе Г. ю. к. лежит дегенерация межпозвонковых дисков с исходом в фиброзирование и клиновидную деформацию, основание клина открыто кзади. Г. ю. к. не сопровождается структурными изменениями тел позвонков.
Дварфизм – карликовость.
Дегенерация (degeneratio, лат. degenerо вырождаться, перерождаться) – обозначение инволютивных (необратимых) процессов старения; в некоторых источниках дегенеративные процессы трактуются как дистрофические, что является ошибочным (см. Дистрофия).
Дегенеративный сколиоз (de novo) – сколиоз взрослых с первичной поясничной дугой, впервые проявляющийся после 45 лет (без предшествующего анамнеза) вследствие поясничного спондилеза, дегенерации дисков или нестабильности с латеролистезом.
Дежерина корешковый симптом (J.J. Dejerine, франц. невропатолог; син. симптом кашлевого толчка) – появление или усиление болей в пояснице при кашле, чихании, натуживании; характерен для радикулита, опухолей позвоночного канала, спинального арахноидита.
Де Клейна симптом поражения a. vertebralis (de Klein) – при форсированном повороте и запрокидывании головы возникает ощущение головокружения, тошноты, шума в ушах.
Денди симптом (W.E. Dandy, амер. нейрохирург) – дифференциально-диагностический признак неврита седалищного нерва (ишиаса) и грыжи межпозвонкового диска: усиление болей при чихании и покашливании указывает на наличие ишиаса, отсутствие – на грыжу диска.
Депрож-Готтерона артерия (Desproges-Gotterone; син. нижняя дополнительная радикуломедуллярная артерия) – артерия, кровоснабжающая эпиконус и конус спинного мозга.
Дермальный синус – врожденный порок развития позвоночника и позвоночного канала: формирование внутри позвоночного канала тканей (кист) эктодермального происхождения, соединяющихся свищевым ходом с наружным кожным покровом.
Джефферсона перелом (Jafferson) – взрывной перелом передней и задней полудуг атланта.
Джонсона – Томпсона индекс (Johnson – Thompson) – отношение сагиттального размера позвоночного канала к сагиттальному размеру позвонка на этом же уровне. Индивидуален для каждого позвоночного сегмента, используется для определения стенозов позвоночного канала.
Дзанолли-Векки постоперационный синдром (Zanolli-Vecchi) – судороги, остановка дыхания, бессознательное состояние, остро возникающие в первые часы после операции на позвоночнике и обусловленные спинальным кровоизлиянием и восходящим попаданием крови в желудочки мозга.
Диастематомиелия – врожденный порок развития позвоночника и позвоночного канала, заключающийся в расщеплении спинного мозга и (или) его оболочек костной, хрящевой либо фиброзной перегородкой или шипом.
Дизрафия (лат. disraphia; диз- + греч. rhaphe шов) – врожденное незаращение анатомических структур по средней линии (см. Спинальная дизрафия).
Дипломиелия (лат. diplomyelia) – удвоение спинного мозга, при котором сегментарное строение каждого из стволов соответствует строению нормального спинного мозга.
Дисплазия позвонка – условное понятие, используемое для обозначения различных вариантов порочного развития позвонка. В отличие от Аномалий позвонков, относящихся к эмбрио- и фетопатиям, дисплазии могут развиваться на протяжении большого периода времени, в том числе в постнатальном периоде и после окончания роста. Клинические проявления дисплазии во многом зависят от условий формирования и существования организма.
Дистрофия (лат. distrophia) – обменные нарушения в тканях при разнообразных воздействиях общего или местного характера: нарушение кровообращения, хроническая травма, обменные нарушения при системных заболеваниях и др. По отношению к патологии опорно-двигательного аппарата.
Дорсаго – грудной прострел: острые боли в грудном отделе позвоночника и грудной клетке, возникающие при движении. Дорсалгия – боли, парестезии и ощущение дискомфорта в грудном отделе позвоночника.
Дорсальный угол кифоза – угол, образованный линиями, проведенными по касательной к верхушкам остистых отростков позвонков.
Дрейфуса синдром (J.R. Dreyfus, франц. педиатр) – генерализованная платиспондилия. Клинически проявляется у детей во время первых попыток ходьбы болью и слабостью мышц спины, преждевременным появлением грудного кифоза и поясничного лордоза, короткой шеей, укорочением туловища по сравнению с конечностями. Рентгенологически – генерализованное снижение высоты позвонков до 1/3 от нормы, межпозвонковые диски в 2–3 раза выше нормальных, тела позвонков расширены, но не деформированы, крестец и кости таза относительно небольшие. Часто сочетается с coxa vara.
Зияющий крестец – тотальное расщепление дуг крестцовых позвонков, определяемое на переднезадней рентгенограмме.
Зуб двурогий (лат. dens bicornis) – V-образный вариант развития зуба С2. З. д. является нормой для детей до трех лет.
Зубовидная кость (лат. os odontoideum) – вариант формирования C2, заключающийся в отсутствии синхондроза и в последующем синостоза между телом позвонка и зубовидным отростком; может сопровождаться атлантоаксиальной нестабильностью.
Инверсия позвоночника – формирование в сагиттальной плоскости дуг, противоположных по направленности физиологическим: шейный и поясничный кифоз, грудной лордоз.
Индекс активности полупозвонка – отношение расстояний между корнями дуг позвонков, смежных с полупозвонком, измеренных на выпуклой и вогнутой сторонах деформации.
Индекс асимметрии – отношение расстояний между корнями дуг позвонков, смежных с зоной нарушения сегментации, измеренных на выпуклой и вогнутой стороне деформации.
Индекс прогрессирования врожденной деформации – отношение величины угла деформации к величине клиновидной деформации аномального позвонка.
Индекс стабильности деформации – отношение (180 – a)/(180 – b), где a – величина деформации в положении стоя; b – величина деформации в положении лежа. При стабильных (ригидных) деформациях И.с.д. равен 1, при нестабильных (мобильных) – больше 1.
Кальве болезнь (J.C. Сalve, франц. хирург) – остеохондропатия тела позвонка; в настоящее время выделяют генуинную К. б. (остеохондропатия) и симптоматическую – рентгенологически выявляемую платиспондилию как результат патологического перелома тела позвонка.
Керра симптом повреждения спинного мозга (Н.Н. Кerr, амер. хирург) – нарушение трофики кожи ниже уровня соответствующего поврежденного сегмента.
Киблера складка (Kibler) – утолщение кожной складки за счет повышения тургора кожи в паравертебральной зоне на уровне пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
Киммерли вариант (Кimmerli, австр. рентгенолог; син. аномалия Киммерли) – оссификация мембраны борозды позвоночной артерии либо частичная оссификация атлантоокципитальной связки, приводящая к образованию замкнутого канала позвоночной артерии на задней полудуге атланта.
Кифоз (лат. kyphosis) – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с дугой, открытой кпереди.
Кифозирующий сколиоз – сколиотическая деформация позвоночника с выраженной ротацией, приближающейся к 90°. Боковое смещение ротированного позвоночника при этом имитирует кифоз.
Кифосколиоз (лат. kyphoscoliosis) – деформация позвоночника, включающая сколиоз и истинный кифоз (см. Кифозирующий сколиоз).
Клиновидный позвонок – аномалия формирования позвонка, характеризующаяся недоразвитием бокового или переднего отделов его тела.
Клиппеля – Фейля синдром (М. Кlippel, франц. невропатолог; А. Feil, франц. невропатолог; син.: болезнь Клиппеля – Фейля, синдром короткой шеи) – множественные аномалии шейного и шейно-грудного отдела позвоночника, чаще – нарушения сегментации. Триада К. – Ф. с.: низкий рост волос на затылке, короткая шея, ограниченная подвижность шеи.
Кобба метод (J.R. Cobb, амер. ортопед) – измерениt величины угла деформации позвоночника: при определении величины сколиотической деформации (см. Угол Кобба) образуется либо пересечением линий, проведенных касательно к корням дуг нейтральных позвонков, смежных с деформацией, либо пересечением восстановленных к этим линиям перпендикуляров. При определении величины кифотической деформации у взрослых пациентов линии проводятся вдоль горизонтальных замыкательных пластинок тел нейтральных позвонков, у детей – до оссификации апофизов тел позвонков по нейтральным дискам.
Кобба метод определения ротации позвонков (J.R. Cobb, амер. ортопед) – определение ротации позвонков по положению остистых отростков относительно средней линии.
Кобба синдром (J.R. Cobb, амер. ортопед; син. кожно-медуллярный ангиоматоз) – сочетание ангиом спинного мозга с пигментными пятнами и (или) гемангиомами кожи, располагающимися в зонах, иннервационно соответствующих пораженным спинальным сегментам.
Кобба угол (J.R. Cobb, амер. ортопед) – угол кифотической или сколиотической деформации, измеренный по Кобба методу.
Кокцигодиния (лат. coccygodynia; син. кокцигалгия) – боли, парестезия, онемение, локализующиеся в области копчика.
Кона признак прогрессирования сколиоза (И.И. Кон, отеч. ортопед) – рентгенологически обнаруживаемое расширение межпозвоночной щели и остеопороз верхненаружных и нижненаружных отделов тел позвонков на вогнутой стороне дуги. К. п. характерен для сколиозов у детей младшего возраста и для ювенильных сколиозов. Исчезает к 12 годам даже при прогрессировании деформаций.
Конечная цистерна (лат. cisterna terminalis) – субарахноидальное пространство ниже конуса спинного мозга.
Констам – Блесовски метод измерения кифотической деформации (Konstam – Blesovsky) – метод аналогичен методу Кобба, однако за величину деформации берется не внутренний, а смежный угол.
Конский хвост (лат. cauda equina) – интрадуральный пучок спинно-мозговых корешков, располагающийся ниже конуса спинного мозга
Конус спинного мозга (лат. conus medullaris) – каудальная часть спинного мозга ниже его поясничного утолщения, проекционно соответствующая у взрослых уровню L1.
Кофейное пятно (cafe-ou-lait spot) – светло-коричневые пигментные пятна, дизэмбриогенетические стигмы. Наличие более пяти кофейных пятен является диагностическим признаком нейрофиброматоза.
Коэффициент суммарной дисплазии – отношение суммы высот тел позвонков, измеренных на вогнутой стороне сколиотической дуги, к сумме высот тел этих же позвонков, измеренных на выпуклой стороне деформации.
Кранкшафт-феномен (нем. Crankshaft коленчатый вал) – характерный вид позвоночника, формирующийся при продолжающемся росте тел позвонков после проведенного по поводу сколиоза заднего спондилодеза. Нарастающая разнонаправленная торсия основной и компенсаторной дуг приводит к резкой S-образной деформации по типу коленчатого вала на переднезадней рентгенограмме.
Крювелье сустав (J. Cruveilhier, франц. патолог и анатом; син. срединный атланто-осевой сустав) – сустав между зубом C2 и передней дугой атланта. Передний К. с. – сочленение между задней поверхностью передней дуги атланта и передней поверхностью зуба, задний К. с. – сочленение между задней поверхностью зуба и поперечной связкой атланто-осевого сустава.
Кюммеля болезнь (Н. Kummel, нем. хирург; син.: Кюммеля – Вернея болезнь, травматический спондилит) – посттравматический асептический некроз тела позвонка с последующим формированием его клиновидности в сагиттальной или фронтальной (редко) плоскости. Период между травмой и появлением на рентгенограмме клиновидности позвонка составляет от нескольких недель до двух-трех лет.
Ламинэктомическая мембрана – послеоперационный рубец, формирующийся на месте ламинэктомии и приводящий к нарушению микроциркуляции в сосудах эпидурального пространства.
Ласега симптом неврита седалищного нерва и пояснично-крестцового радикулита (E.Ch. Lasegue, франц. врач) – появление боли в пояснице, по задней поверхности бедра и голени при поднимании выпрямленной ноги у лежащего на спине больного. Боли исчезают при сгибании ноги в коленном суставе.
Латеролистез (лат. latus, lateris бок, сторона) – спондилолистез со смещением позвонка в боковом направлении.
Лептоменинкс (leptomeninx, JNA; греч. leptos тонкий, нежный + meninx мозговая оболочка) – совокупность паутинной и мягкой мозговых оболочек.
Лестничных мышц синдром (син.: scalenus-синдром, синдром Наффцигера) – сенсорные, двигательные и (или) сосудистые нарушения в верхней конечности, вызванные сужением пространства между передней и средней лестничными мышцами, вызывающим сдавление сосудисто-нервного пучка (стволов плечевого сплетения и подключичной артерии). Подобная клиническая картина может наблюдаться при различных патологических состояниях, что позволяет рассматривать Л. м. с. как один из вариантов более общего синдрома верхней апертуры (син.: синдром выходного отверстия, outlet-синдром), одной из причин которого могут быть шейные ребра.
Лигаментоз фиксирующий – один из синонимов болезни Форестье. Термин неудачный, так как передняя продольная связка не имеет к процессу прямого отношения: первичной является дегенерация надкостницы (камбиального слоя) позвонков.
Ликвороцеле – изолированное скопление спинно-мозговой жидкости.
Линдемана круглая спина (Lindemann; син. фиксированная круглая спина Линдемана) – кифоз, обусловленный клиновидными изменениями тел позвонков (вершина клина обращена кпереди) и дисков (вершина клина обращена кзади). Л. к. с. не сопровождается характерными для болезни Шейерманна грыжами Шморля и неровностями замыкательных пластинок.
Липомиелоцеле – вариант спинно-мозговой грыжи (чаще – туморозная форма), содержимым которой является перерожденная жировая ткань с элементами спинного мозга.
Лордоз (лат. lordosis) – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, при котором вогнутая сторона дуги обращена кзади.
Люмбаго (lumbago; лат. lumbus поясница; син. прострел) – приступообразная интенсивная боль в поясничной области, ограничивающая движения позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.
Люмбалгия (lumbalgia; люмб + греч. algos боль) – общее название боли, дискомфорта и парестезий, локализующихся в поясничном отделе позвоночника.
Люмбализация (lumbalisatio; лат. lumbus поясница; син. люмбаризация) – нарушение комплектности (увеличение числа) поясничных позвонков либо за счет отсутствия блокирования первого крестцового позвонка с нижележащим и подвздошной костью, либо за счет двусторонней агенезии двенадцатого ребра.
Люшка нерв (Lusсhka) – синувертебральный возвратный нерв. Л. н. вляется веточкой спинно-мозгового корешка, осуществляет иннервацию позвонка, связочного аппарата и твердой мозговой оболочки на уровне соответствующего спинно-мозгового сегмента.
Люшка сустав (Lusсhka) – см. Унковертебральное сочленение.
Люшка ребро (Lusсhka) – порок развития ребра в виде удвоения его переднего отдела.
Межпозвоночный сустав (art. intervertebralis, син.: дугоотростчатый сустав, межпозвонковый сустав) – сустав между верхним и нижним суставными отростками дуг смежных позвонков.
Мейердинка классификация спондилолистеза (Meyerding) – классификация для определения степени смещения позвонка; М. к. выделяет четыре степени смещения позвонка.
Менингоцеле (лат. meningocele; менинго + греч. kele выбухание, грыжа) – вариант спинно-мозговой грыжи, при котором ее содержимым являются оболочки спинного мозга и ликвор.
Мета угол (М.Н. Mehta; син. реберно-позвоночный угол) – угол, образованный вертикальной линией, проведенной через центр позвонка, лежащего на вершине сколиотической дуги, и линией, проведенной вдоль позвоночного отдела прилежащего ребра. М. у. используется для определения вероятного прогрессирования диспластических сколиозов.
Миелит (лат. mielitis) – воспаление спинного мозга.
Миелодисплазия (лат. myelodysplasia; миело- + дисплазия) – общее название пороков развития спинного мозга. Миелоишемия – нарушение кровоснабжения спинного мозга или его участка.
Миеломаляция – вариант миелопатии, заключающийся в развитии интрамедуллярных некротических очагов, подвергающихся в последующем размягчению и вакуолизации.
Миеломенингоцеле (лат. myelomeningocele; миело- + анат. meninges мозговые оболочки + греч. kele выбухание, грыжа) – вариант спинно-мозговой грыжи, содержимым которой являются оболочки и элементы спинного мозга.
Миелопатия (лат. myelopalhia; миело- + греч. pathos страдание, болезнь) – общее название приобретенных патологических состояний спинного мозга.
Мовшовича признак активности полупозвонка (или клиновидного позвонка) (И.К. Мовшович, отеч. ортопед) – наличие у аномального позвонка двух зон роста (верхней и нижней): определяемая рентгенологически полная сегментированность полупозвонка.
Мовшовича признак прогрессирования сколиоза (И.К. Мовшович, отеч. ортопед) – рентгенологически обнаруживаемый остеопороз нижнебоковых сегментов тел позвонков на вершине выпуклой стороны сколиотической дуги. Может сочетаться с некоторым удлинением нижнебоковой части тела позвонка. Наблюдается в начальном периоде формирования структуральной дуги.
Моркио – Брайлсфорда синдром (Morquio – Brailsford) – спондилоэпифизарная дисплазия.
Нажотта нервы (J. Nageotte) – часть спинно-мозгового нерва, располагающаяся внутри корешкового кармана твердой мозговой оболочки, ограниченная медиально местом соединения переднего и заднего спинно-мозгового корешка, латерально – межпозвонковым корешковым отверстием.
Нейроэнтеральная (нейроэнтерическая) киста – врожденный комбинированный порок развития, чаще всего – свищ, соединяющий нервную трубку с кишечником либо с изолированной энтерогенной кистой.
Нейтральный позвонок – позвонок, прилегающий при структуральных деформациях к дуге искривления и не имеющий признаков структурных изменений. Может быть верхним (краниальным) и нижним (каудальным).
Нейтральный порок развития позвонка – аномалия позвонка, на протяжении всего периода роста не вызывающая формирования деформаций позвоночника, превышающих I степень.
Нери симптомы радикулита (V. Neri, итал. невропатолог): 1) (син. Линдера симптом) – возникновение боли в зоне пораженного корешка при активных и пассивных наклонах головы у лежащего на спине больного; 2) (син. симптом поклона) – непроизвольное сгибание ноги в коленном суставе из-за болей на стороне поражения при наклоне туловища вперед в положении стоя.
Нери симптом паралича (V. Neri, итал. невропатолог) – спонтанное сгибание ноги в тазобедренном и коленном суставах при подъеме ее у лежащего больного.
Нери симптом пареза (V. Neri, итал. невропатолог) – супинация предплечья и кисти на стороне пареза при пассивном сгибании в локтевом суставе предварительно выпрямленной и находящейся в положении пронации руки больного, лежащего на спине.
Несегментированный стержень – одностороннее нарушение сегментации позвонков.
Несегментированный блок – симметричное нарушение сегментации тел позвонков.
Нестабильность позвоночника – потеря или отсутствие способности позвоночно-двигательного сегмента(-ов) сохранять среднефизиологическое положение позвонков относительно друг друга в покое и при движениях под действием физиологических факторов. При травмах Н. п. может возникать по линии перелома и (или) месту разрыва мышечно- связочного аппарата. Клиническими признаками Н. п. являются болевой синдром, прогрессирующая деформация позвоночника и неврологические расстройства.
Нижний сустав головы – собирательное понятие, объединяющее три сустава: сустав между задней поверхностью передней полудуги позвонка С1 с зубом позвонка С2 (срединный атлантоаксиальный сустав, сустав Крювелье), правый и левый боковые атлантоаксиальные суставы, суставы между нижними поверхностями боковых масс атланта (суставной ямкой) и верхней суставной поверхностью осевого позвонка С2.
Ножка дуги позвонка (лат. pedicula arcus vertebrae) – часть дуги между телом позвонка и пластинчатой частью дуги.
Нэша – Мо метод (С. Nash, J. Мое, амер. ортопед; син. pedicle-method) – метод определения ротации позвонков по проекционному положению корня дуги вершинного позвонка относительно его тела на выпуклой стороне сколиотической дуги.
Нэша – Мо метод (С. Nash, J. Мое, амер. ортопед; син. pedicle-method) – метод определения ротации позвонков по проекционному положению корня дуги вершинного позвонка относительно его тела на выпуклой стороне сколиотической дуги.
Олистез (антеролистез) – спондилолистез со смещением позвонка в вентральном направлении.
Омовертебральная кость – костная ткань, соединяющая лопатку и остистые отростки позвонков при болезни Шпренгеля.
Опистион – антропологическая точка, соответствующая середине заднего края большого затылочного отверстия.
Осанка – особенность позиции туловища в вертикальном положении при стоянии, сидении, ходьбе.
Осанка анатомическая – особенность положения человека, стоящего на разогнутых в коленных суставах и равномерно нагруженных нижних конечностях, вертикальное положение туловища при этом поддерживается без существенного мышечного напряжения.
Осанка естественная – поза человека, стоящего с преимущественной опорой на одну ногу.
Осложненный перелом позвоночника – перелом, сопровождающийся вторичным повреждением или сдавлением спинного мозга и (или) его корешков костными фрагментами позвонков.
Остеоатрофия (ост-; греч. osteon кость) – уменьшение объема, истончение кости.
Остеогенез – совокупность процессов моделирования, ремоделирования и минерализации кости.
Остеодисплазия (лат. osteodysplasia) – патологическое формирование кости, обусловленное остановкой, замедлением или извращением остеогенеза на стадии эмбрионального или постнатального развития. О. проявляется аномалиями костей.
Остеодистрофия – нарушение обмена в костной ткани, часто сопровождающееся ее замещением остеоидной и фиброзной тканью, реже – усиленной минерализацией кости и развитием остеосклероза.
Остеолиз (osteolysis; остео- + греч. lisis разложение, растворение) – полное локальное рассасывание кости без ее замещения.
Остеомаляция (osteomalacia; остео- + греч. malakia мягкость) – размягчение кости, связанное с повышением количества неминерализованного остеоида; деминерализация костного вещества, сопровождающаяся размягчением костей без выраженного изменения белкового синтеза в матриксе.
Остеонекроз (osteonecrosis) – омертвение участка кости вследствие нарушения питания при сохранении ее минерального состава.
Остеопения – снижение рентгенологической плотности кости в сравнении с возрастной нормой или эталоном.
Остеопороз (osteoporosis; остео- + греч. poros пора, отверстие + os; син.: разрежение кости, рарефикация кости) – системное или локальное снижение костной массы в единице объема, сопровождающееся нарушением костной микроархитектоники: снижением числа костных балок, их истончением, искривлением или полным рассасыванием.
Остеосклероз (osteosclerosis; остео- + склероз; син. склероз кости) - перестройка костной структуры, характеризующаяся увеличением числа костных балок (перекладин) в единице объема кости, их уплощением, деформацией и уменьшением костно-мозговых полостей, вплоть до полного их исчезновения.
Остеохондроз позвоночника (osteochondrosis vertebralis) – дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонкового диска и субхондральных отделов тел позвонков.
Отта проба (Ott) – клинически определяемая подвижность грудного отдела позвоночника: при наклоне вперед расстояние между остистыми отростками позвонков Т1–Т12 в норме увеличивается на 4–6 см.
Павлова индекс (син. цервикальный коэффициент) – отношение сагиттального размера позвоночного канала, измеренного на уровне тела позвонка С4, к сагиттальному размеру тела позвонка. Величина индекса менее 0,8 свидетельствует о врожденном стенозе позвоночного канала в шейном отделе.
Палача перелом (син.: повреждение повешенных, Hangman-перелом) – травматический спондилолистез С2: сочетание перелома дуги С2 с листезом на уровне диска С2–С3.
Парализующего ишиаса синдром (син.: де Саза синдром, эпиконусный синдром) – потеря чувствительности аногенитальной области, грубые тазовые и двигательные расстройства нижних конечностей. П. и. с. развивается при тяжелых нарушениях кровообращения в бассейне артерии Депрож – Готтерона.
Пауэра синдром (Power) – анатомический вариант а. vertebralis: отхождение ее от задней поверхности a. subclavia, сочетающееся с клиникой нарушений вертебробазилярного кровотока.
Первичная дуга деформации (син. структуральная дуга) – как правило, наиболее прогрессирующая дуга структуральной деформации; основная,
появившаяся первой.
Передняя дистанция – расстояние между яремной ямкой и верхним краем лонного сочленения.
Пересегментировка – этап эмбрионального развития позвоночника, включающий формирование собственно позвонка из смежных каудальной и краниальной частей первичных, так называемых ремаковских позвонков.
Персонейдж – Тернера ишемический синдром (Personage – Turner) – амиотрофия плечевого пояса, обусловленная шейным остеохондрозом, который приводит к поражению корешково-спинномозговых артерий в области шейного утолщения и развитию ишемии передних рогов и корешков спинного мозга.
Платибазия (platybasia; плати- + греч. basis основание) – патология вертебробазилярного отдела, при которой верхушка зуба позвонка С2 располагается выше линии основания черепа.
Платиспондилия (platyspondylia; плати- + греч. spondylos позвонок) – равномерное снижение высоты тела (уплощение) позвонка, сопровождающееся увеличением его размера в горизонтальной плоскости.
Позвоночно-двигательный сегмент – условная единица, состоящая из двух смежных позвонков, соединяющих их межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов и мышечно-связочного аппарата.
Позвоночный канал (canalis vertebralis; PNA, BMA, JMA) – канал, ограниченный спереди телами позвонков и межпозвонковыми дисками, сзади и с боков – дугами позвонков и расположенными между ними связками. Содержимым п. к. являются оболочки спинного мозга, межоболочечные пространства, спинной мозг и его корешки (сравн. cпинно-мозговой канал).
Полупозвонок – аномалия формирования тела позвонка: агенезия одной из половин или всего тела позвонка (соответственно боковой или задний полупозвонок).
Постуральная деформация – позиционная, неструктурная деформация позвоночника.
Потта болезнь (Pott) – туберкулезный спондилит.
Проатлант – вариант дисплазии краниовертебральной зоны, заключающийся в увеличении числа костных элементов позвонка С1: костные рудименты размером до 3–5 мм располагаются между основанием затылочной кости и атлантом в связочном аппарате краниовертебральной области.
Пролапс диска (лат. prolaber, prolapsus падать, скользить вниз) – выпячивание в позвоночный канал элементов межпозвонкового диска, сопровождающееся щелевидными разрывами фиброзного кольца и перемещением в позвоночный канал элементов пульпозного ядра, сохраняющих связь с внутридисковой частью ядра.
Проникающее ранение позвоночника – открытое ранение позвоночника, при котором раневой канал проходит через позвоночный канал.
Проникающий перелом позвонка – перелом, сопровождающийся повреждением межпозвонкового диска фрагментом эпифизарной пластинки позвонка.
Протрузия диска (лат. protrudo, protrusum толкать, выталкивать) – выпячивание в позвоночный канал элементов фиброзного кольца межпозвонкового диска без нарушения его целостности.
Радикулоалгия – боль, распространяющаяся в зоне иннервации соответствующего спинномозгового нерва.
Радикулопатия – комплекс симптомов (боль/снижение мышечной силы/нарушение чувствительности) в зоне иннервации соответствующего спинномозгового нерва.
Ремоделирование кости – цепь последовательных процессов роста и обновления кости.
Ретролистез – смещение позвонка с его соскальзыванием в направлении кзади.
Риссера тест (Risser) – определение степени развития ядра окостенения крыла подвздошной кости. Используется для оценки потенциальной способности скелета к росту.
Ростовое плато – физиологический период развития ребенка от 4–5 до 11–14 лет, в течение которого отмечается равномерное ежегодное увеличение роста (годовой прирост).
Ростовые спурты (син. ростовые рывки) – физиологические периоды резкого, превышающего 3–5 см в год, ежегодного увеличения роста ребенка. Первый р. с. наблюдается в первые 3–5 лет жизни, второй – у девочек в препубертатном, у мальчиков в пубертатном периоде.
Ротация позвонка (лат. rotatio круговое движение) – изменение положения позвонка относительно вертикальной оси без изменения его структуры.
Руста болезнь (Rust; син. субокципитальный спондилит) – туберкулез двух верхних шейных позвонков и мыщелков затылочной кости.
Рыбьи позвонки – позвонки с двояковогнутыми краниальной и каудальной пластинками. Р. п. характерны для несовершенного остеогенеза, некоторых эндокринных спондилопатий, гемобластозов, хронического отравления солями тяжелых металлов.
Сакрализация (sacralisatio; анат. sacralis крестцовый) – вариант пояснично-крестцовой дисплазии, заключающийся в приобретении нижним поясничным позвонком признаков, характерных для крестцовых позвонков: либо одно- и двухсторонний синхондроз (блокирование) поперечного отростка позвонка L5 с крылом подвздошной кости, либо полное срастание тела L5 c телом S1.
Сакралгия – боли в крестце.
Свищука линия (Swischuk) – линия, соединяющая передние поверхности оснований остистых отростков позвонков С1 и С3. С. л. используется для определения атлантоаксиальной нестабильности.
Секвестрация диска (secqustratio отделение, обособление) – вариант грыжи диска, сопровождающийся разрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска, выходом в позвоночный канал пульпозного ядра или его фрагментов и изолированным перемещением их по позвоночному каналу.
Синкинезия (син. зеркальные движения) – рефлекторное содружественное движение конечности, сопутствующее произвольному движению контралатеральной конечности. С. часто связана с дизрафией верхнешейного отдела спинного мозга в зоне перекреста пирамидных путей или с патологическим процессом в этой зоне.
Cикара канатики (J.A. Sicard, франц. невропатолог) – участок нерва от места слияния переднего и заднего корешков спинного мозга до нервного сплетения.
Синкопальный синдром (син. Унтерхарншейдта синдром) – потеря сознания, возникающая при повороте головы, это связано с острой ишемией ретикулярной формации ствола мозга.
Сирингомиелия (син. гидромиелия, лат. hydromyelia; ) – дистрофический процесс, сопровождающийся образованием интрамедуллярных полостей, кист или расширением центрального канала спинного мозга.
Сколиоз (scoliosis искривление) – искривление позвоночника во фронтальной плоскости.
Сколиоз миопатический – сколиоз, связанный с заболеванием мышечной системы.
Сколиоз нейрогенный – сколиоз, обусловленный заболеванием центральной или периферической нервной системы.
Сколиотическая болезнь – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, как правило, прогрессирующее, сопровождающееся структурными изменениями тел позвонков – клиновидностью и торсией.
Сколиотическая осанка – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое не сопровождается структурными изменениями тел позвонков и корригируется волевым усилием пациента.
Сомит (somitus, LNE; греч. soma тело) – эмбриогенетический комплекс, состоящий из склеротома, миотома и дерматома, иннервируемых единым спинно-мозговым сегментом.
Spina bifida – незаращение позвоночного канала за счет нарушения слияния дуг (Spina bifida posterior) или тел (Spina bifida anterior) позвонков.
Spina bifida aperta (открытое расщепление остистого отростка) – один из синонимов общего обозначения врожденных дефектов невральной трубки – комбинированных пороков развития позвоночного канала, спинного мозга и его оболочек: спинно-мозговых грыж, липоменингоцеле и рахишизиса.
Spina bifida occulta (закрытое расщепление остистого отростка) – нарушение слияния дуг позвонков, не сопровождающееся формированием спинно-мозговой грыжи.
Спинальная дизрафия – порок развития, заключающийся в отсутствии слияния по средней линии парных закладок: кожи, мускулатуры, позвонков, спинного мозга. Возможно отсутствие слияния как отдельных из перечисленных элементов, так и всех вместе (см. Рахишизис). Часто сочетается с пороками других органов.
Спинальный шок – 1) ограниченная по времени утрата или глубокое нарушение управляющей роли вегетативной иннервации в поддержании гомеостаза – тонуса сосудистой системы, функции сердца и т.д. (общесоматическая реакция);
2) ограниченная по времени, нестойкая тотальная утрата двигательных, чувствительных и рефлекторных функций ниже уровня повреждения спинного мозга, не сопровождающаяся его разрывом (локально-неврологическая реакция).
Спинного мозга разрыв анатомический – макроскопически видимый перерыв спинного мозга при травме.
Спинного мозга разрыв аксональный (син. внутриневральный разрыв) – нарушение анатомической целостности спинного мозга и распад аксонов при сохранении наружных оболочек нервов и внешней целостности спинного мозга.
Спинно-мозговой канал (Canalis centralis) – центральный канал спинного мозга.
Спондилез деформирующий – обызвествление передней продольной связки на ограниченном участке.
Спондилит – воспалительное поражение позвоночника.
Спондилоартоз (spondyloarthrosis; спондило- + артроз) – дистрофическое поражение межпозвонковых суставов, а также суставов между C1 и C2 и атлантоокципитальных сочленений в виде дегенерации суставного хряща, субхондрального остеосклероза и оссификации параартикулярных тканей.
Рентгенологически определяется уменьшение величины суставной щели, субхондральный остеосклероз, появление краевых костных разрастаний.
Спондилодисплазия – порочное (не аномальное) развитие позвонка. Некоторые авторы используют термин как синоним ювенильного кифоза – болезни Шейерманна.
Спондилокостальный дизостоз – комбинированный порок развития: сочетание врожденной деформации позвоночника и грубых пороков грудной клетки, чаще всего - синостозирования или агенезии ребер.
Спондилолиз (spondylolysis; спондило- + греч. lysis разрушение, разложение; син. спондилосхиз) – щелевидный дефект межсуставной части дуги позвонка.
Спондилолистез (spondylolisthesis; спондил- + греч. olisthesis соскальзывание, смещение) - смещение в горизонтальной плоскости тела вышележащего позвонка относительно нижележащего.
Спондилоптоз (син. спондилолистез V cтепени по Мейердинку) – смещение вышележащего позвонка кпереди на полный поперечник нижележащего позвонка и каудально.
Сталактитов симптом (син.: симптом стекающего воска, симптом мазков художника) – миелографический признак арахноидита.
Стеноз позвоночного канала (греч. stenosis сужение; англ. spinal stenosis) – сужение позвоночного канала на любом участке его поперечного среза.
Структуральная деформация позвоночника – деформация позвоночника, сопровождающаяся морфологическими изменениями позвонков.
Таза перекос – отклонение таза во фронтальной плоскости от горизонтального положения.
Тендиноз – дистрофические изменения сухожилия мышцы у места его прикрепления к кости, проявляющиеся замещением ткани волокнистным хрящом с последующими обызвествлением и оссификацией.
Терминальная (конечная) нить спинного мозга – фиброзный тяж, идущий от конуса спинного мозга к задней поверхности тел крестцовых позвонков.
Токахаши шкала (Tokahashi) – шкала прогнозирования выживаемости больных при злокачественных опухолях позвоночника.
Томита прогностическая шкала (Tomita) – шкала определения сроков выживаемости при злокачественных опухолях позвоночника.
Томита классификация опухолей позвоночника – тактическая классификация опухолей позвоночника, используемая для
определения объема планируемой операции. Т. к. о. п. основана на определении распространения опухоли в теле позвонка и за его пределами.
Торсия позвонка (лат. torsio вращение, скручивание) – структурное изменение, связанное со скручиванием (не поворотом!) позвонка вокруг задней продольной связки – геометрического центра позвонка.
Тракционная миелопатия (myelopathia; миело- + греч. pathos страдание, болезнь) – нарушение функции спинного мозга ишемического генеза, возникающее при растягивающем действии на позвоночник: избыточном сгибании, разгибании или инструментальной тракции.
Трамвайных рельсов симптом – вид позвоночника на переднезадней рентгенограмме при болезни Бехтерева: на фоне остеопорозных позвонков четко определяются три продольные полосы костной плотности, образованные оссифицированным связочным аппаратом дугоотростчатых суставов (боковые линии), над- и межостных связок (центральная линия).
Тропизм (tropismus; греч. tropos поворот, направление) – пространственное взаимоотношение суставных отростков и дугоотростчатых суставов позвонков.
Тропизма аномалии - различное пространственное положение симметричных дугоотростчатых суставов. Функционально
значимым является различие в 20° и более.
Туннельная невропатия (син.: туннельные синдромы, ловушечная невралгия) – компрессионно-ишемическое поражение нервных стволов и сосудов, расположенных в естественных анатомических каналах. В зависимости от выраженности неврологической и сосудистой симптоматики различают нейральный и нейроваскулярный туннельные синдромы.
Угол кифоза – см. Кобба угол.
Унковертебральные (крючковидные) сочленения (син. суставы Люшка) – неоартрозы, формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и (или) телом вышележащего позвонка. В норме У. с. не существуют, формируются при остеохондрозе в результате уменьшения высоты межпозвонковых дисков.
Урбана клин (Urban) – 1) фрагмент заднего отдела тела позвонка, образующийся при переломе, выступающий в позвоночный канал; 2) костные структуры тел позвонков при различных патологических состояниях, выступающие в позвоночный канал и приводящие к компрессии спинного мозга.
Фергюссона способ (Fergusson) – способ определения величины сколиотической деформации: угол сколиоза образуется пересечением двух линий, проведенных через геометрические центры тел трех позвонков, входящих в дугу, – вершинного и нейтрального краниального (одна линия), вершинного и нейтрального каудального (вторая линия).
Фиксированного (напряженного) спинного мозга синдром (син. Tethered cord) – комплекс симптомов, определяющихся клинически и в процессе рентгенологических и МРТ-обследований, наблюдаемых при короткой терминальной нити, спинно-мозговой грыже, опухолях, дермоидах и др. Ф. с. м. с. характеризуется низким расположением конуса спинного мозга, ограничением его подвижности, изменением угла отхождения нервных корешков, наличием патологических неврологических симптомов, исчезновением физиологических изгибов позвоночника, нарушением функции тазовых органов и т.д.
Форестье болезнь (Forestier; син.: фиксирующий лигаментоз, фиксирующий гиперостоз) – заболевание неясной этиологии и патогенеза, заключающееся в формировании огибающих диски распространенных костных клювовидных разрастаний, исходящих из камбиального слоя надкостницы позвонков, тесно спаянного с передней продольной связкой.
В исходе заболевания наступает блокирование позвонков на значительном протяжении, нередко в нескольких отделах
позвоночника.
Форестье поза (Forestier ) – поза, соответствующая правильной анатомической осанке: в вертикальном положении пятки,
ягодицы, лопатки и затылок человека должны касаться одной вертикальной плоскости (воображаемой или реальной,
например, стены).
Фуа – Иллемана синдром (Foir – Hillemand) – сочетание аплазии крестцовой и копчиковых костей с миелодисплазией нижних сегментов спинного мозга.
Харрингтона зона стабильности (P. Harrington, амер. ортопед) – зона, лежащая между двумя перпендикулярами, проведенными через ножки дуги L5 к линии, соединяющей крылья подвздошных костей.
Холестеатома постпункционная (cholesteatoma; холе- + греч. stear, steatos жир; син. имплантационная спинно-мозговая холестеатома) – опухолевидное образование в субарахноидальном пространстве, развивающееся из клеток кожного эпителия, внесенных иглой при ранее проводившейся пункции.
Хорда (греч. chorda кишка, струна) – эмбриональное осевое клеточное образование (тяж), вокруг которого формируется первичный позвоночник. В норме практически полностью редуцируется в пренатальном периоде за исключением зон межпозвонковых дисков, где Х. сохраняется в виде пульпозных ядер. Рудименты Х., сохраняющиеся в других отделах
позвоночника, могут становиться причиной формирования аномального позвонка либо опухоли (хордомы).
Цервикаго – шейный прострел.
Цервикалгия (cervicalgia; цервик- + греч. algos боль) – боли, парестезии и ощущения дискомфорта в области шеи.
Цистерна терминальная – субарахноидальное пространство ниже конуса спинного мозга.
Цюльха критические зоны (Zulch; син. зоны последнего луга) – участки спинного мозга, кровоснабжение которых осуществляется терминальными ветвями спинно-мозговых артерий.
Ченса перелом (Chance) – горизонтальный одноуровневый чрескостный перелом передней, средней и задней колонн позвоночника. Ч. п. по механизму возникновения относится к повреждениям типа ремней безопасности.
Шассеньяка бугорок (Ch.M.E. Chassaignac, франц. хирург; син. сонный бугорок) – передний бугорок поперечного отростка С6 позвонка. Ш. б. пальпируется через кожу и используется для прижатия к нему сонной артерии при ее кровотечении.
Шейерманна болезнь (H.W. Scheuermann, датский хирург-ортопед; син. ювенильный кифоз, болезнь Шейерманна – Мау) – остеохондропатия эпифизов тел позвонков. Диагностические признаки Ш. б.: снижение высоты дисков, клиновидность позвонков, гиперкифоз. В настоящее время большинством авторов Ш. б. рассматривается как частная форма ювенильного остеохондороза – дисплазии Шейерманна (см. также Гюнтца ювенильный кифоз, Линдемана круглая спина).
Шейерманна дисплазия (H.W. Scheuermann, датский хирург-ортопед; син. ювенильный остеохондроз) – генетически обусловленное дистрофическое поражение позвоночника, клинически проявляющееся обычно в препубертатном и пубертатном периоде. Типичные рентгенологические изменения - снижение высоты дисков, грыжи Шморля, может быть
клиновидность позвонков.
Шейные ребра – аномалия, заключающаяся в гипертрофии поперечных отростков или появлении истинных ребер у позвонков С6 и С7. Ш. р. могут быть представлены фиброзным тяжем, который тянется к первому ребру. Аномалия является одной из причин сужения лестничного промежутка и развития синдрома лестничных мышц.
Шморля грыжа (Ch.G. Schmorl, нем. патолог) – протрузия пульпозного ядра диска в тело позвонка через замыкательную пластинку.
Шобера проба (Shober) – проба для определения подвижности поясничного отдела позвоночника; в норме при наклоне туловища вперед расстояние между остистыми отростками Т12 и L5 позвонков увеличивается на 6–8 см.
Шпренгеля болезнь (О.К. Sprengel) – высокое стояние лопатки, часто сочетается с синдромом Клиппеля – Фейля.
Экструзия диска – вариант грыжи диска, сопровождающийся смещением в сторону позвоночного канала дегенерированных фиброзного кольца и пульпозного ядра без выхода элементов последнего за пределы фиброзного кольца.
Элсберга – Дайка симптом (С.А. Elsberg, амер. хирург; S.K. Dyke, англ. патолог) – рентгенологически определяемое расширение интерпедикулярного расстояния и деформация (вогнутость) внутренних поверхностей ножек дуг. Э. - Д. с. характерен для длительно существующих объемных процессов позвоночного канала (опухоль, дермоидная киста, дермальный синус).
Эпидурография (эпидуральное пространство + греч. grapho писать, изображать; син. перидурография) – рентгенологическое исследование позвоночного канала с введением контрастного вещества в эпидуральное пространство.
Эпиконус – зона дистального отдела спинного мозга, соответствующая каудальной части поясничного утолщения спинного мозга, у взрослых проекционно располагается на уровне позвонков Т11–Т12.
Эхоспондилография (син. спинальная сонография) – ультразвуковое исследование позвоночника и позвоночного канала.
Ювенильный остеохондроз – см. Шейерманна дисплазия.
Юнгханса шипы (Junghanus) – краевые разрастания на телах позвонков в зоне лимбуса при остеохондрозе, располагающиеся перпендикулярно к передней продольной связке.
Якубовича – Якобсона центры – ядра симпатической нервной системы, располагающиеся в боковых рогах спинного мозга на уровне восьмого шейного, всех грудных и поясничных спинальных сегментов.
Японская болезнь (син. OLLP) – оссификация задней продольной связки, сопровождающаяся клиникой шейной миелопатии
Ульрих Э. В., Мушкин А. Ю. Словарь вертебрологических терминов //Хирургия позвоночника. – 2007. – №. 3.
Ульрих Э. В., Мушкин А. Ю. Словарь вертебрологических терминов //Хирургия позвоночника. – 2007. – №. 4.
Радикулопатия – комплекс симптомов (боль/снижение мышечной силы/нарушение чувствительности) в зоне иннервации соответствующего спинномозгового нерва.
Ремоделирование кости – цепь последовательных процессов роста и обновления кости.
Ретролистез – смещение позвонка с его соскальзыванием в направлении кзади.
Риссера тест (Risser) – определение степени развития ядра окостенения крыла подвздошной кости. Используется для оценки потенциальной способности скелета к росту.
Ростовое плато – физиологический период развития ребенка от 4–5 до 11–14 лет, в течение которого отмечается равномерное ежегодное увеличение роста (годовой прирост).
Ростовые спурты (син. ростовые рывки) – физиологические периоды резкого, превышающего 3–5 см в год, ежегодного увеличения роста ребенка. Первый р. с. наблюдается в первые 3–5 лет жизни, второй – у девочек в препубертатном, у мальчиков в пубертатном периоде.
Ротация позвонка (лат. rotatio круговое движение) – изменение положения позвонка относительно вертикальной оси без изменения его структуры.
Руста болезнь (Rust; син. субокципитальный спондилит) – туберкулез двух верхних шейных позвонков и мыщелков затылочной кости.
Рыбьи позвонки – позвонки с двояковогнутыми краниальной и каудальной пластинками. Р. п. характерны для несовершенного остеогенеза, некоторых эндокринных спондилопатий, гемобластозов, хронического отравления солями тяжелых металлов.
Сакрализация (sacralisatio; анат. sacralis крестцовый) – вариант пояснично-крестцовой дисплазии, заключающийся в приобретении нижним поясничным позвонком признаков, характерных для крестцовых позвонков: либо одно- и двухсторонний синхондроз (блокирование) поперечного отростка позвонка L5 с крылом подвздошной кости, либо полное срастание тела L5 c телом S1.
Сакралгия – боли в крестце.
Свищука линия (Swischuk) – линия, соединяющая передние поверхности оснований остистых отростков позвонков С1 и С3. С. л. используется для определения атлантоаксиальной нестабильности.
Секвестрация диска (secqustratio отделение, обособление) – вариант грыжи диска, сопровождающийся разрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска, выходом в позвоночный канал пульпозного ядра или его фрагментов и изолированным перемещением их по позвоночному каналу.
Синкинезия (син. зеркальные движения) – рефлекторное содружественное движение конечности, сопутствующее произвольному движению контралатеральной конечности. С. часто связана с дизрафией верхнешейного отдела спинного мозга в зоне перекреста пирамидных путей или с патологическим процессом в этой зоне.
Cикара канатики (J.A. Sicard, франц. невропатолог) – участок нерва от места слияния переднего и заднего корешков спинного мозга до нервного сплетения.
Синкопальный синдром (син. Унтерхарншейдта синдром) – потеря сознания, возникающая при повороте головы, это связано с острой ишемией ретикулярной формации ствола мозга.
Сирингомиелия (син. гидромиелия, лат. hydromyelia; ) – дистрофический процесс, сопровождающийся образованием интрамедуллярных полостей, кист или расширением центрального канала спинного мозга.
Сколиоз (scoliosis искривление) – искривление позвоночника во фронтальной плоскости.
Сколиоз миопатический – сколиоз, связанный с заболеванием мышечной системы.
Сколиоз нейрогенный – сколиоз, обусловленный заболеванием центральной или периферической нервной системы.
Сколиотическая болезнь – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, как правило, прогрессирующее, сопровождающееся структурными изменениями тел позвонков – клиновидностью и торсией.
Сколиотическая осанка – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое не сопровождается структурными изменениями тел позвонков и корригируется волевым усилием пациента.
Сомит (somitus, LNE; греч. soma тело) – эмбриогенетический комплекс, состоящий из склеротома, миотома и дерматома, иннервируемых единым спинно-мозговым сегментом.
Spina bifida – незаращение позвоночного канала за счет нарушения слияния дуг (Spina bifida posterior) или тел (Spina bifida anterior) позвонков.
Spina bifida aperta (открытое расщепление остистого отростка) – один из синонимов общего обозначения врожденных дефектов невральной трубки – комбинированных пороков развития позвоночного канала, спинного мозга и его оболочек: спинно-мозговых грыж, липоменингоцеле и рахишизиса.
Spina bifida occulta (закрытое расщепление остистого отростка) – нарушение слияния дуг позвонков, не сопровождающееся формированием спинно-мозговой грыжи.
Спинальная дизрафия – порок развития, заключающийся в отсутствии слияния по средней линии парных закладок: кожи, мускулатуры, позвонков, спинного мозга. Возможно отсутствие слияния как отдельных из перечисленных элементов, так и всех вместе (см. Рахишизис). Часто сочетается с пороками других органов.
Спинальный шок – 1) ограниченная по времени утрата или глубокое нарушение управляющей роли вегетативной иннервации в поддержании гомеостаза – тонуса сосудистой системы, функции сердца и т.д. (общесоматическая реакция);
2) ограниченная по времени, нестойкая тотальная утрата двигательных, чувствительных и рефлекторных функций ниже уровня повреждения спинного мозга, не сопровождающаяся его разрывом (локально-неврологическая реакция).
Спинного мозга разрыв анатомический – макроскопически видимый перерыв спинного мозга при травме.
Спинного мозга разрыв аксональный (син. внутриневральный разрыв) – нарушение анатомической целостности спинного мозга и распад аксонов при сохранении наружных оболочек нервов и внешней целостности спинного мозга.
Спинно-мозговой канал (Canalis centralis) – центральный канал спинного мозга.
Спондилез деформирующий – обызвествление передней продольной связки на ограниченном участке.
Спондилит – воспалительное поражение позвоночника.
Спондилоартоз (spondyloarthrosis; спондило- + артроз) – дистрофическое поражение межпозвонковых суставов, а также суставов между C1 и C2 и атлантоокципитальных сочленений в виде дегенерации суставного хряща, субхондрального остеосклероза и оссификации параартикулярных тканей.
Рентгенологически определяется уменьшение величины суставной щели, субхондральный остеосклероз, появление краевых костных разрастаний.
Спондилодисплазия – порочное (не аномальное) развитие позвонка. Некоторые авторы используют термин как синоним ювенильного кифоза – болезни Шейерманна.
Спондилокостальный дизостоз – комбинированный порок развития: сочетание врожденной деформации позвоночника и грубых пороков грудной клетки, чаще всего - синостозирования или агенезии ребер.
Спондилолиз (spondylolysis; спондило- + греч. lysis разрушение, разложение; син. спондилосхиз) – щелевидный дефект межсуставной части дуги позвонка.
Спондилолистез (spondylolisthesis; спондил- + греч. olisthesis соскальзывание, смещение) - смещение в горизонтальной плоскости тела вышележащего позвонка относительно нижележащего.
Спондилоптоз (син. спондилолистез V cтепени по Мейердинку) – смещение вышележащего позвонка кпереди на полный поперечник нижележащего позвонка и каудально.
Сталактитов симптом (син.: симптом стекающего воска, симптом мазков художника) – миелографический признак арахноидита.
Стеноз позвоночного канала (греч. stenosis сужение; англ. spinal stenosis) – сужение позвоночного канала на любом участке его поперечного среза.
Структуральная деформация позвоночника – деформация позвоночника, сопровождающаяся морфологическими изменениями позвонков.
Таза перекос – отклонение таза во фронтальной плоскости от горизонтального положения.
Тендиноз – дистрофические изменения сухожилия мышцы у места его прикрепления к кости, проявляющиеся замещением ткани волокнистным хрящом с последующими обызвествлением и оссификацией.
Терминальная (конечная) нить спинного мозга – фиброзный тяж, идущий от конуса спинного мозга к задней поверхности тел крестцовых позвонков.
Токахаши шкала (Tokahashi) – шкала прогнозирования выживаемости больных при злокачественных опухолях позвоночника.
Томита прогностическая шкала (Tomita) – шкала определения сроков выживаемости при злокачественных опухолях позвоночника.
Томита классификация опухолей позвоночника – тактическая классификация опухолей позвоночника, используемая для
определения объема планируемой операции. Т. к. о. п. основана на определении распространения опухоли в теле позвонка и за его пределами.
Торсия позвонка (лат. torsio вращение, скручивание) – структурное изменение, связанное со скручиванием (не поворотом!) позвонка вокруг задней продольной связки – геометрического центра позвонка.
Тракционная миелопатия (myelopathia; миело- + греч. pathos страдание, болезнь) – нарушение функции спинного мозга ишемического генеза, возникающее при растягивающем действии на позвоночник: избыточном сгибании, разгибании или инструментальной тракции.
Трамвайных рельсов симптом – вид позвоночника на переднезадней рентгенограмме при болезни Бехтерева: на фоне остеопорозных позвонков четко определяются три продольные полосы костной плотности, образованные оссифицированным связочным аппаратом дугоотростчатых суставов (боковые линии), над- и межостных связок (центральная линия).
Тропизм (tropismus; греч. tropos поворот, направление) – пространственное взаимоотношение суставных отростков и дугоотростчатых суставов позвонков.
Тропизма аномалии - различное пространственное положение симметричных дугоотростчатых суставов. Функционально
значимым является различие в 20° и более.
Туннельная невропатия (син.: туннельные синдромы, ловушечная невралгия) – компрессионно-ишемическое поражение нервных стволов и сосудов, расположенных в естественных анатомических каналах. В зависимости от выраженности неврологической и сосудистой симптоматики различают нейральный и нейроваскулярный туннельные синдромы.
Угол кифоза – см. Кобба угол.
Унковертебральные (крючковидные) сочленения (син. суставы Люшка) – неоартрозы, формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и (или) телом вышележащего позвонка. В норме У. с. не существуют, формируются при остеохондрозе в результате уменьшения высоты межпозвонковых дисков.
Урбана клин (Urban) – 1) фрагмент заднего отдела тела позвонка, образующийся при переломе, выступающий в позвоночный канал; 2) костные структуры тел позвонков при различных патологических состояниях, выступающие в позвоночный канал и приводящие к компрессии спинного мозга.
Фергюссона способ (Fergusson) – способ определения величины сколиотической деформации: угол сколиоза образуется пересечением двух линий, проведенных через геометрические центры тел трех позвонков, входящих в дугу, – вершинного и нейтрального краниального (одна линия), вершинного и нейтрального каудального (вторая линия).
Фиксированного (напряженного) спинного мозга синдром (син. Tethered cord) – комплекс симптомов, определяющихся клинически и в процессе рентгенологических и МРТ-обследований, наблюдаемых при короткой терминальной нити, спинно-мозговой грыже, опухолях, дермоидах и др. Ф. с. м. с. характеризуется низким расположением конуса спинного мозга, ограничением его подвижности, изменением угла отхождения нервных корешков, наличием патологических неврологических симптомов, исчезновением физиологических изгибов позвоночника, нарушением функции тазовых органов и т.д.
Форестье болезнь (Forestier; син.: фиксирующий лигаментоз, фиксирующий гиперостоз) – заболевание неясной этиологии и патогенеза, заключающееся в формировании огибающих диски распространенных костных клювовидных разрастаний, исходящих из камбиального слоя надкостницы позвонков, тесно спаянного с передней продольной связкой.
В исходе заболевания наступает блокирование позвонков на значительном протяжении, нередко в нескольких отделах
позвоночника.
Форестье поза (Forestier ) – поза, соответствующая правильной анатомической осанке: в вертикальном положении пятки,
ягодицы, лопатки и затылок человека должны касаться одной вертикальной плоскости (воображаемой или реальной,
например, стены).
Фуа – Иллемана синдром (Foir – Hillemand) – сочетание аплазии крестцовой и копчиковых костей с миелодисплазией нижних сегментов спинного мозга.
Харрингтона зона стабильности (P. Harrington, амер. ортопед) – зона, лежащая между двумя перпендикулярами, проведенными через ножки дуги L5 к линии, соединяющей крылья подвздошных костей.
Холестеатома постпункционная (cholesteatoma; холе- + греч. stear, steatos жир; син. имплантационная спинно-мозговая холестеатома) – опухолевидное образование в субарахноидальном пространстве, развивающееся из клеток кожного эпителия, внесенных иглой при ранее проводившейся пункции.
Хорда (греч. chorda кишка, струна) – эмбриональное осевое клеточное образование (тяж), вокруг которого формируется первичный позвоночник. В норме практически полностью редуцируется в пренатальном периоде за исключением зон межпозвонковых дисков, где Х. сохраняется в виде пульпозных ядер. Рудименты Х., сохраняющиеся в других отделах
позвоночника, могут становиться причиной формирования аномального позвонка либо опухоли (хордомы).
Цервикаго – шейный прострел.
Цервикалгия (cervicalgia; цервик- + греч. algos боль) – боли, парестезии и ощущения дискомфорта в области шеи.
Цистерна терминальная – субарахноидальное пространство ниже конуса спинного мозга.
Цюльха критические зоны (Zulch; син. зоны последнего луга) – участки спинного мозга, кровоснабжение которых осуществляется терминальными ветвями спинно-мозговых артерий.
Ченса перелом (Chance) – горизонтальный одноуровневый чрескостный перелом передней, средней и задней колонн позвоночника. Ч. п. по механизму возникновения относится к повреждениям типа ремней безопасности.
Шассеньяка бугорок (Ch.M.E. Chassaignac, франц. хирург; син. сонный бугорок) – передний бугорок поперечного отростка С6 позвонка. Ш. б. пальпируется через кожу и используется для прижатия к нему сонной артерии при ее кровотечении.
Шейерманна болезнь (H.W. Scheuermann, датский хирург-ортопед; син. ювенильный кифоз, болезнь Шейерманна – Мау) – остеохондропатия эпифизов тел позвонков. Диагностические признаки Ш. б.: снижение высоты дисков, клиновидность позвонков, гиперкифоз. В настоящее время большинством авторов Ш. б. рассматривается как частная форма ювенильного остеохондороза – дисплазии Шейерманна (см. также Гюнтца ювенильный кифоз, Линдемана круглая спина).
Шейерманна дисплазия (H.W. Scheuermann, датский хирург-ортопед; син. ювенильный остеохондроз) – генетически обусловленное дистрофическое поражение позвоночника, клинически проявляющееся обычно в препубертатном и пубертатном периоде. Типичные рентгенологические изменения - снижение высоты дисков, грыжи Шморля, может быть
клиновидность позвонков.
Шейные ребра – аномалия, заключающаяся в гипертрофии поперечных отростков или появлении истинных ребер у позвонков С6 и С7. Ш. р. могут быть представлены фиброзным тяжем, который тянется к первому ребру. Аномалия является одной из причин сужения лестничного промежутка и развития синдрома лестничных мышц.
Шморля грыжа (Ch.G. Schmorl, нем. патолог) – протрузия пульпозного ядра диска в тело позвонка через замыкательную пластинку.
Шобера проба (Shober) – проба для определения подвижности поясничного отдела позвоночника; в норме при наклоне туловища вперед расстояние между остистыми отростками Т12 и L5 позвонков увеличивается на 6–8 см.
Шпренгеля болезнь (О.К. Sprengel) – высокое стояние лопатки, часто сочетается с синдромом Клиппеля – Фейля.
Экструзия диска – вариант грыжи диска, сопровождающийся смещением в сторону позвоночного канала дегенерированных фиброзного кольца и пульпозного ядра без выхода элементов последнего за пределы фиброзного кольца.
Элсберга – Дайка симптом (С.А. Elsberg, амер. хирург; S.K. Dyke, англ. патолог) – рентгенологически определяемое расширение интерпедикулярного расстояния и деформация (вогнутость) внутренних поверхностей ножек дуг. Э. - Д. с. характерен для длительно существующих объемных процессов позвоночного канала (опухоль, дермоидная киста, дермальный синус).
Эпидурография (эпидуральное пространство + греч. grapho писать, изображать; син. перидурография) – рентгенологическое исследование позвоночного канала с введением контрастного вещества в эпидуральное пространство.
Эпиконус – зона дистального отдела спинного мозга, соответствующая каудальной части поясничного утолщения спинного мозга, у взрослых проекционно располагается на уровне позвонков Т11–Т12.
Эхоспондилография (син. спинальная сонография) – ультразвуковое исследование позвоночника и позвоночного канала.
Ювенильный остеохондроз – см. Шейерманна дисплазия.
Юнгханса шипы (Junghanus) – краевые разрастания на телах позвонков в зоне лимбуса при остеохондрозе, располагающиеся перпендикулярно к передней продольной связке.
Якубовича – Якобсона центры – ядра симпатической нервной системы, располагающиеся в боковых рогах спинного мозга на уровне восьмого шейного, всех грудных и поясничных спинальных сегментов.
Японская болезнь (син. OLLP) – оссификация задней продольной связки, сопровождающаяся клиникой шейной миелопатии
References:
Ульрих Э. В., Мушкин А. Ю. Словарь вертебрологических терминов //Хирургия позвоночника. – 2007. – №. 3.
Ульрих Э. В., Мушкин А. Ю. Словарь вертебрологических терминов //Хирургия позвоночника. – 2007. – №. 4.
Комментариев нет:
Отправить комментарий